近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《2024年世界卒中日宣傳要點(diǎn)》,向公眾介紹卒中的危害、風(fēng)險(xiǎn)因素和預(yù)防策略等相關(guān)知識(shí)。
卒中會(huì)導(dǎo)致癱瘓、認(rèn)知障礙
《要點(diǎn)》介紹,卒中俗稱“中風(fēng)”,是一種急性腦血管疾病,分為缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中也稱腦梗死,是指因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦。出血性卒中是指腦部血管突然破裂引起出血,包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。兩類卒中均會(huì)造成腦組織損傷,進(jìn)而導(dǎo)致殘疾甚至有生命危險(xiǎn)。卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、病死率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高等“五高”特點(diǎn)。卒中發(fā)病急、病情進(jìn)展迅速,是我國(guó)當(dāng)前第一位致殘病因,可導(dǎo)致肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等。
科學(xué)吃和動(dòng),控制“壓、脂、糖”
《要點(diǎn)》強(qiáng)調(diào),卒中重在預(yù)防,健康生活方式可大幅降低卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)成適量運(yùn)動(dòng)、合理膳食、戒煙限酒、心理平衡的健康生活方式,堅(jiān)持定期進(jìn)行卒中危險(xiǎn)因素篩查,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。其中,生活方式方面要做到以下7點(diǎn):
堅(jiān)持適度體育鍛煉,將體育鍛煉融入日常生活。清淡飲食,做到低鹽少油、食物多樣,踐行膳食指南推薦。改變不良生活習(xí)慣,做到戒煙限酒、避免久坐等。防止過(guò)度勞累。保持情緒平穩(wěn)。關(guān)注氣候變化,及時(shí)采取保護(hù)措施。定期進(jìn)行健康體檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早診早治。
運(yùn)動(dòng)對(duì)于健康的成年人來(lái)說(shuō),推薦每周5次以上、每次30分鐘、總量在150-300分鐘的中等量的有氧活動(dòng)。如果身體健康非常良好,可以改成75-150分鐘的高強(qiáng)度有氧活動(dòng)。同時(shí),每周做2次30-60分鐘的抗阻運(yùn)動(dòng)。
《要點(diǎn)》指出,高血壓和血脂異常是導(dǎo)致卒中的主要危險(xiǎn)因素。此外,超重或肥胖、心臟病(包括心房顫動(dòng))、心理因素、吸煙、大量飲酒及糖尿病等也是導(dǎo)致卒中的危險(xiǎn)因素。因此,有相關(guān)疾病的患者預(yù)防卒中,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
高血壓患者需控制血壓,堅(jiān)持按醫(yī)囑服用降壓藥物。
高脂血癥患者應(yīng)控制總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇,堅(jiān)持按醫(yī)囑服用降血脂藥物。
糖尿病患者及糖尿病前期人群,應(yīng)按照醫(yī)生建議,采取飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物等綜合措施控制血糖。
心臟?。òㄐ姆款潉?dòng))患者,應(yīng)控制心臟病相關(guān)危險(xiǎn)因素。如果有高血壓,就要定期吃降壓藥,把血壓控制到正常;血糖高,要把血糖降下來(lái);血脂高,要把血脂降下來(lái)。把危險(xiǎn)因素控制住,至少90%的高危人群可以避免卒中的發(fā)生。
兩個(gè)口訣便于及時(shí)急救
快速識(shí)別卒中,請(qǐng)記住“BEFAST”口訣或“中風(fēng)120”口訣,以及時(shí)急救?!癇EFAST”口訣“B”是指平衡(Balance),平衡或協(xié)調(diào)能力喪失,突然出現(xiàn)行走困難?!癊”是指眼睛(Eyes),突然的視力變化,視物困難,或者一過(guò)性黑矇?!癋”是指面部(Face),面部不對(duì)稱,口角歪斜?!癆”是指手臂(Arms),手臂突然出現(xiàn)無(wú)力感或者麻木感,通常出現(xiàn)在身體一側(cè)?!癝”是指言語(yǔ)(Speech),說(shuō)話含混、不能理解別人的語(yǔ)言?!癟”是指時(shí)間(Time),時(shí)間是至關(guān)重要的,如果有以上任何一個(gè)癥狀突然發(fā)生,則有可能是卒中。此時(shí)要立刻撥打急救電話,把握好最佳治療時(shí)機(jī)。“中風(fēng)120”口訣“1”代表“看到1張不對(duì)稱的臉”?!?”代表“2只手臂是否出現(xiàn)單側(cè)無(wú)力”?!?”代表“聆(零)聽(tīng)講話是否清晰”。如果自己或他人突然出現(xiàn)以上任何一個(gè)癥狀,則有可能是卒中,要立刻撥打急救電話120。
撥打120,去最近的醫(yī)院
無(wú)論是缺血性卒中還是出血性卒中,時(shí)間就是生命,越早發(fā)現(xiàn),越早治療,效果越好。在發(fā)病后要立即撥打“120”,聽(tīng)從“120”的專業(yè)建議去往最近的具有卒中急救能力的醫(yī)院救治。在等待“120”救護(hù)的這段時(shí)間,一是要保持患者處于最舒服的狀態(tài),切記不要拖拽病人,避免出血性卒中病人進(jìn)一步出血;二是不要隨意吃任何東西,以防誤吸引起吸入性肺炎導(dǎo)致救治機(jī)會(huì)的減少。正確的急救對(duì)于減少卒中致殘致死的發(fā)生至關(guān)重要。?
發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)是康復(fù)黃金期
《要點(diǎn)》指出,約2/3的卒中患者會(huì)出現(xiàn)各種后遺癥,包括肢體活動(dòng)障礙、吞咽障礙、言語(yǔ)不清、認(rèn)知和心理障礙等,卒中患者長(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形、骨質(zhì)疏松、皮膚破損等問(wèn)題。康復(fù)治療就是通過(guò)功能、任務(wù)和目標(biāo)訓(xùn)練加強(qiáng)神經(jīng)重塑,盡可能減少卒中后各種后遺癥的發(fā)生,提高患者的生活自理能力和質(zhì)量。
患卒中后康復(fù)治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后3個(gè)月以內(nèi),在生命體征穩(wěn)定和病情無(wú)進(jìn)展的情況下,卒中患者應(yīng)盡早開(kāi)展康復(fù)治療。如果超過(guò)1年再進(jìn)行康復(fù)治療,各種功能恢復(fù)的效果將有所降低。(陽(yáng)泉市衛(wèi)生健康促進(jìn)中心供稿)