11月,剛剛過去的第18個聯(lián)合國糖尿病日,活動主題是“糖尿病與幸福感”,倡導(dǎo)將提高糖尿病患者的生活質(zhì)量作為糖尿病健康服務(wù)的核心,促進患者享有健康生活。 糖尿病足是發(fā)生于糖尿病患者身上,因神經(jīng)病變失去感覺或下肢缺血失去活力,且常常合并感染的足病。它是糖尿病常見的嚴重并發(fā)癥,不僅致殘、致死率高,而且治療難度大,耗時長、花費高。 糖尿病足為何冬季高發(fā) 每年進入冬季以后,門診因糖尿病足前來就醫(yī)的患者明顯增加。為什么糖尿病足在冬季高發(fā)呢? 首先,由于冬季氣溫低,寒冷刺激血管收縮,導(dǎo)致下肢缺血加重,容易引起足部皮膚干燥、皸裂。對于糖尿病患者來說,腳上一個不起眼的小傷口也可能誘發(fā)感染,形成潰瘍。 其次,冬季為了御寒,不少人習(xí)慣用熱水袋暖腳或熱水泡腳。而許多糖尿病患者有不同程度的感覺神經(jīng)病變,對溫度及疼痛的感知遲鈍,即便是水溫很高也渾然不覺,常常不知不覺中被燙傷。 此外,其他如足部畸形(如拇外翻)、外傷和感染等因素,也是誘發(fā)糖尿病足的重要原因。 預(yù)防是關(guān)鍵 糖尿病足固然可怕,但卻是可以有效預(yù)防的。除了需要患者嚴格控制“三高”(高血糖、高血壓、高血脂)之外,在平日生活中還要注意足部保護。 每日檢查足部?;颊呙客硭皯?yīng)仔細檢查雙腳,足趾縫間也不要漏過,查看是否有皮膚皸裂、紅腫、擦傷、水泡、足癬、甲溝炎,足底是否有胼胝、雞眼。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)。 每日溫水泡腳。堅持每晚用溫水泡腳(足部有傷口、感染的除外),以促進足部血液循環(huán)。水溫以38℃-40℃為宜,可用手試溫度或用溫度計測溫。注意泡腳時間不要太長,以10-15分鐘為宜。洗完腳后用柔軟的干布擦干,特別是腳趾縫要輕輕地擦干凈,避免水漬殘留滋生致病菌。 保持皮膚潤滑。糖友洗完腳、擦拭干凈后,可以涂抹油膏類潤膚霜(勿在趾縫間涂抹),反復(fù)按摩促進吸收。如果患者是汗腳,出汗過多易引起真菌感染,建議在洗腳時用醫(yī)用酒精擦拭腳趾縫,還可以在洗腳水中加少量醋,因為酸性環(huán)境不利于真菌生長。 修除胼胝、雞眼。胼胝(俗稱老繭)、雞眼是導(dǎo)致足部潰瘍的重要隱患,應(yīng)及時修除。 取暖方法得當(dāng)。冬季糖尿病患者要注意足部保暖,可以穿厚的棉襪子、舒適保暖的鞋子,避免足部受涼、干裂及凍瘡發(fā)生。嚴禁用熱水燙腳,也不能直接用熱水袋、暖寶寶等捂腳,或是在火爐邊烤腳,以免因足部感覺遲鈍而被燙傷。 提防足部受傷。糖尿病患者由于周圍神經(jīng)病變,導(dǎo)致保護性感覺缺失,足部特別容易受傷。因此,糖友嚴禁赤腳走路,不要穿露趾涼鞋或拖鞋。每次穿鞋前務(wù)必仔細檢查鞋內(nèi)有無沙粒等異物,防止足部劃傷或磕傷。修剪趾甲要避免傷及皮膚。 經(jīng)?;顒酉轮?。經(jīng)常走動或按摩足部,以促進下肢血液循環(huán)。盡量避免長時間兩腿交叉而坐,以免下肢血管受壓,影響血液循環(huán)。長期臥床的糖尿病患者,應(yīng)注意變換足部位置,以免足后跟長期受壓引起壓瘡,也可加用柔軟的足墊保護。 嚴格禁止吸煙。吸煙可致小血管痙攣,導(dǎo)致下肢缺血、缺氧,加重糖尿病足病情。吸煙是導(dǎo)致糖尿病足的重要危險因素,據(jù)統(tǒng)計,吸煙的糖友發(fā)生糖尿病足的風(fēng)險比非吸煙者高15倍。(陽泉市衛(wèi)生健康促進中心供稿)
|