剛剛過去的12月3日是第33個國際殘疾人日。在眾多致殘因素中，慢性疾病占據(jù)了重要的位置，比如糖尿病、腦血管疾病、骨質(zhì)疏松等。因此，預(yù)防慢性疾病的發(fā)生和進展是預(yù)防殘疾的關(guān)鍵一步。
這些慢性疾病會致殘
糖尿病。糖尿病會侵害人體各個系統(tǒng)。其中，糖尿病的微血管病變可以損傷視網(wǎng)膜，早期可出現(xiàn)視物模糊、眼前異物感，如出血造成視網(wǎng)膜剝離可導(dǎo)致失明。糖尿病下肢遠端神經(jīng)異常、不同程度的周圍血管病變，導(dǎo)致足部潰瘍、感染、深層組織破壞，嚴重的會導(dǎo)致截肢。
心血管疾病。動脈硬化、冠心病、心肌病、肺源性心臟病、心絞痛和高血壓、高血脂都屬于心血管疾病的范疇。根據(jù)國內(nèi)的調(diào)查數(shù)據(jù)，我國心血管疾病死亡人數(shù)，已占所有疾病死亡人數(shù)的40%以上，約75%的患者最終都有不同程度的殘疾。
腦血管疾病。腦血管疾病的致殘率極高，可導(dǎo)致偏癱、失明、失語等多種功能障礙。60%-70%的腦血管疾病患者會出現(xiàn)功能障礙或殘疾，嚴重影響生活質(zhì)量。
呼吸系統(tǒng)疾病。肺部及其相關(guān)疾病，如慢性阻塞性肺病、肺氣腫，甚至嚴重的哮喘，因病人太過虛弱而無法正常工作、生活，也可能導(dǎo)致殘疾。目前，我國40歲及以上人群慢阻肺患病率為13.6%，總患病人數(shù)近1億。
偏頭痛。偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)血管性疾病，其病情特征為反復(fù)發(fā)作、一側(cè)或雙側(cè)搏動性的劇烈頭痛且多發(fā)生于偏側(cè)頭部，可合并自主神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙如惡心、嘔吐、畏光和畏聲等癥狀。頭痛除疾病本身可造成損害外，還可以導(dǎo)致腦白質(zhì)病變、認知功能下降（主要為言語能力的下降）、后循環(huán)無癥狀性腦梗死。
白內(nèi)障和青光眼。這兩類眼病嚴重時可致盲，比如青光眼由于眼壓高，可導(dǎo)致視神經(jīng)受損，最終失明。
腰椎病。腰椎病會表現(xiàn)為腰部一側(cè)或兩側(cè)，腰椎、后背骶椎部位出現(xiàn)疼痛以及下肢放射痛，其中最常見的就是腰椎間盤突出癥。我國腰椎病患者已突破2億，近年來呈年輕化趨勢發(fā)展，40歲以下人群中，40%以上有腰椎病。
關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)炎可造成患者在生活、工作上的多種不便，如不及時采取措施，致殘率非常高。例如，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的致殘率3年可達70%；骨關(guān)節(jié)炎致殘率高達53%；強直性脊柱炎大約有60%以上出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累，失去活動功能。
骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松會大大增加骨折的發(fā)生風(fēng)險，甚至在輕微的跌倒、跳躍之后發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松性骨折最常發(fā)生在椎體、髖部和腕骨。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折不僅是痛苦的，而且常常是致使殘疾發(fā)生、失去獨立生活能力的原因。
癌癥。癌癥種類超過200種，是人類最大的健康威脅之一，也是對病人生活質(zhì)量影響最大的疾病之一。從全球情況來看，近1/6的死亡由癌癥造成，也有許多人因癌癥喪失了正常的工作和生活能力。
多發(fā)性硬化。多發(fā)性硬化是一種嚴重、終身、進行性、致殘性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，診治不及時可導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓、失明等嚴重殘疾。該病是目前全球最常見的青壯年致殘性神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一。
心理健康問題。精神殘疾是指各類精神障礙持續(xù)1年以上未痊愈，存在認知、情感和行為障礙，影響日常生活和活動參與的狀況，包括精神發(fā)育遲滯、兒童孤獨癥、精神分裂癥、重性抑郁癥、老年癡呆等。精神疾病患者在經(jīng)過鑒定、評級后，可辦理殘疾證。抑郁和焦慮是導(dǎo)致殘疾的常見原因，重性抑郁患者的自傷行為終身發(fā)生率高達86.8%。
要防殘先防病
預(yù)防慢性病致殘，首先要遏止慢性病的發(fā)生和進展，這就離不開堅持科學(xué)合理的生活方式。安徽省疾病預(yù)防控制中心專家指出了以下幾點：
少油、少鹽、少糖。建議每人每天烹調(diào)用油25-30克，食鹽攝入量不超過5克，糖攝入量不超過50克。
堅持有氧運動，避免超重與肥胖。有氧運動有助于增強心肺功能，降低血壓和血糖，改善血脂和內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能，提高骨密度，減少體內(nèi)脂肪的蓄積，控制體重。成人每次應(yīng)保持約30分鐘中等強度的運動，每周運動3-5次，如健步走、騎車、游泳等。
管理好血壓、血糖、血脂。普通人血壓應(yīng)控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病、冠心病和腦卒中患者的血壓控制應(yīng)更低，可以降至130/80毫米汞柱以下。正常人空腹血糖在6.1毫摩爾/升以下，持續(xù)性高血糖可引起糖尿病?！叭摺比巳簯?yīng)遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂。
定期體檢。定期體檢是預(yù)防保健，早期發(fā)現(xiàn)疾病、亞健康的重要手段。為了保持健康，應(yīng)定期到醫(yī)院進行健康檢查，做到早期診斷、及時治療。
保護視力、聽力。學(xué)會保護眼睛，避免長時間用眼，控制看電子屏幕的時間和距離，避免長時間處于噪聲環(huán)境中。（陽泉市衛(wèi)生健康促進中心供稿）
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